Сохранен 20
https://2ch.hk/psy/res/1491461.html
24 декабря 2023 г. Архивач восстановлен после серьёзной аварии. К сожалению, значительная часть сохранённых изображений и видео была потеряна. Подробности случившегося. Мы призываем всех неравнодушных помочь нам с восстановлением утраченного контента!

Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования | N24SWD

 Аноним 26/01/23 Чтв 11:34:38 #1 №1491461 
16407396086620.jpg
4ae04c815d2755140c3500b6fdb38458.jpg
Тред, посвящённый задержке фазы сна и синдрому не 24-часового сна-бодрствования.

Обычно начинается в подростковом возрасте. Если вы замечаете симптомы у себя хотя бы в течение года, то однозначно больны: постоянно сдвигающийся режим сна на 1-2 часа каждый день/не получается спать как все, например, вы можете заснуть только глубокой ночью, а утром чувствуете себя разбитым. С другой стороны, если же вам не мешать будильником, то всё в порядке. Важный момент: вы не можете с этим бороться, это разрушает вашу жизнь. Вкалываете вы как вол 16 часов, соблюдаете гигиену сна, пьёте нейролептики, бензы или АДы — всё бесполезно или даёт краткосрочный эффект. И вам остаётся только не высыпаться, подстраиваясь под общепринятый социальный ритм или искать работу, подходящую под режим вашего сна.

Если всё так, мои поздравления. Это неизлечимо. Но я всё же предлагаю поделиться средствами подхода к контролю болезни, помочь в поиске подходящей для нашего состояния работы.

Из хоть сколь-нибудь эффективных средств лечения существует только мелатонин. Доза 0.1-0.3 мг, пить за 4-8 часов допредполагаемого сна, иногда сразу после пробуждения. Есть разные подходы к лечению в разных источниках.

Подробнее здесь: https://slatestarcodex.com/2018/07/10/melatonin-much-more-than-you-wanted-to-know/

Дозу отмерять на аптечных весах или на глаз. Лучше выпить меньше, чем больше.

↑ОП предыдущего треда за 10 лет перепробовал всё, можете задавать свои ответы.

Я как ОП таких же двух тредов присоединяюсь ко всему выше

Предыдущий
https://2ch.hk/psy/arch/2022-11-03/res/1343842.html

МИМОКРОКИ У КОТОРЫХ БЫЛО "ВСЁ ТОЖЕ САМОЕ", А ПОТОМ ПРОШЛО, "ПОТОМУ ЧТО НАШЁЛ РАБОТУ", ПРОХОДИТЕ МИМО.
Здесь обсуждается реальная болезнь, которая длится годами, и мы вашими советами базовыми сыты по горло.

WIKI:

>Лечение

>По состоянию на 2018 год не существует способа избавиться от синдрома задержки фазы сна. Снотворное обычно неэффективно. Но существуют методы, позволяющие при ежедневном применении сдвинуть циркадный ритм на более раннее время. В тяжёлых случаях необходимо подстраивать социальные обязанности под удобное для пациента время[источник не указан 950 дней].

>Фототерапия
>Яркость лампы должна быть сравнима с яркостью солнечного света
>Фототерапия основана на следующем эффекте: попадая на сетчатку глаза, свет воздействует на клетки ipRGC[en], которые посылают сигнал в супрахиазматическое ядро — отдел мозга, управляющий циркадными ритмами. Световой сигнал является для организма основным источником информации о времени. Сразу при пробуждении или даже за несколько часов до него можно применять яркий свет (около 2500-10000 люкс в течение от 30 минут до 2 часов), а вечером избегать света, в особенности в голубой части спектра, который излучают ноутбуки, смартфоны и другие экраны [1].

>Мелатонин
>Мелатонин часто продается в больших дозах (порядка 3 мг) и рекомендуется к употреблению за час до сна, однако, согласно кривой реакции фазы, приём в такое время несущественно влияет на циркадный ритм. Для смещения циркадного ритма на более раннее время его стоит употреблять в небольшой дозе (0,5 мг) за 6—8 часов до естественного (без приема медикаментов) времени засыпания[6]. Время приёма гораздо важнее дозировки: приём 0,3 мг и 3 мг мелатонина имеет практически одинаковые эффекты на циркадный ритм[14], но приём очень больших доз может быть контрпродуктивным[15].

>Хронотерапия задержки фазы
>Суть хронотерапии задержки фазы в том, что пациент каждый день ложится спать на несколько часов позже, пока не будет достигнуто желаемое время засыпания. Например, если пациент спал с 03:00 до 12:00, то можно применить такой режим:

>День 1: сон с 06:00 до 15:00;
>День 2: сон с 09:00 до 18:00;
>День 3: сон с 12:00 до 21:00;
>День 4: сон с 15:00 до 00:00;
>День 5: сон с 18:00 до 03:00;
>День 6: сон с 21:00 до 06:00.
>После хронотерапии нужно строго соблюдать гигиену сна, так как организм будет иметь тенденцию к смещению времени сна на более поздние часы[16][1].

>Хронотерапия задержки фазы опасна: она может приводить к синдрому не-24-часового сна-бодрствования, при котором пациент каждый день засыпает всё позже и позже[6].
>
>Прогноз

>Синдром задержки фазы сна значительно влияет на жизнь пациента. Неспособность встать в нужное время и утренний сон часто рассматривают не как медицинскую проблему, а как признак лени и недисциплинированности, особенно когда они приводят к опозданиям. Недосыпание приводит к ухудшению самочувствия и падению работоспособности, особенно в утренние часы. Невозможность уснуть в нужное время также часто считается дисциплинарной или психологической проблемой, тем более когда речь касается подростков.

>В случаях, когда синдром задержки фазы сна невозможно устранить имеющимися методами, единственным выходом остаётся адаптация жизни пациента под его режим сна[17].

>Около 50 % пациентов удовлетворяют критериям клинической депрессии как минимум средней степени тяжести. Неизвестно, вызвана ли депрессия той же биологической причиной, что и сам синдром, или спровоцирована недосыпанием и социальной неприемлемостью позднего режима сна[2].

>Эпидемиология

>Распространённость синдрома сложно оценить, прежде всего потому, что неясно, в каких случаях позднее засыпание поддерживается поведением человека, а в каких вызвано биологическими факторами. Согласно данным различных исследований, распространённость среди взрослых колеблется от 0,13 % до 3 %, а среди подростков — от 3 % до 16 %[6][18].


https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%BA%D0%B8_%D1%84%D0%B0%D0%B7%D1%8B_%D1%81%D0%BD%D0%B0
Аноним 26/01/23 Чтв 12:40:52 #2 №1491476 
>>1491461 (OP)
От больших доз мелатонина (даже 1.5мг) хожу ссать два раза в нось в туалет и утром просыпаюсь разбитым
Есть у кого такое же?
Аноним 26/01/23 Чтв 14:08:14 #3 №1491514 
>>1491476
всего лишь 2 раза? я и без него раз 5 хожу
Аноним 26/01/23 Чтв 14:23:59 #4 №1491521 
>>1491514
Меня не интересуют твои проблемы с ссаньем не вызванным Мелатонином )
Попробую сегодня микродозы как сказано в шапке, авось получится
Аноним 26/01/23 Чтв 17:47:52 #5 №1491615 
>>1491514
Держи нофап, додик!
Аноним 26/01/23 Чтв 19:07:14 #6 №1491637 
>>1491461 (OP)
справляюсь с этим, ложась в кровать за полтора часа-час до сна, пытаясь просто заснуть, но как это обычно бывает — хуй ты уснёшь, целую ночь проводя в ебаных переворачиваниях с бока на бок, если ты проебался хоть в чём-то или по независящим от тебя причинам не получилось заснуть сразу, молись господу богу, чтобы это закончилось сбивом режима на 2 часа, но обычно сразу нахуй. конечно, смысл жизни сразу становится не ёбнуться в кровать после рабочего дня, силой заставляя себя заниматься хоть чем-то, а вдобавок к депре и постоянных мыслях о ркн это вообще чудо, всем рекомендую всем анончикам удачи:)
Аноним 26/01/23 Чтв 20:01:56 #7 №1491662 
Ебать, я не знал, что этому есть название даже, чисто сейм хуйня, даже работа не пофиксила мой режим сна, по итогу просто каждый день невыспавшийся
Аноним 26/01/23 Чтв 20:35:52 #8 №1491679 
>>1491461 (OP)
Купил .3 мелатонина, буду за 6 часов до сна пить
Посмотрим
Долго эффект раскрываться будет?
Аноним 26/01/23 Чтв 21:07:12 #9 №1491696 
Я вывожу чисто на букете колес, даже в дурку заехала ради этого. Габапентин, хлорпротиксен для сна, капельницы с пирацетамом для бодрости. До этого либо бессонница, либо 12-13 часов бесполезного сна с постоянными просыпаниями. Уже на работе вырубаться начинала, сейчас вроде полегче.
Аноним 27/01/23 Птн 01:15:20 #10 №1491772 
>>1491696
Мне кажется с эрефскими пнд вообще нет смысла связываться.
Я двум или трём психиатрам об этом говорил. На это либо полное игнорирование, либо издёвка вообще.
Аноним 27/01/23 Птн 06:21:35 #11 №1491784 
>>1491772
Я у частных лежу, они вроде пытаются что сделать. Мне действительно становится лучше, так что посмотрим, может и поправлюсь со временем.
Аноним 27/01/23 Птн 08:01:32 #12 №1491798 
>>1491784
Думаешь им удаётся именно циркадные твои ритмы поправить или этот сон скорее антипсихотический, а бодрствование за счет психостимуляторов?
Сколько стоит лечение и что за клиника?
Аноним 27/01/23 Птн 09:46:00 #13 №1491816 
>>1491798
У меня боюсь другой случай, это БАР-депрессия. Но от собственно симптомов терапия помогает, сегодня вот я отлично поспала, не считая ебанутых снов.
Дневной стационар 5к/сутки, клиника Корсаков в ДС. Дохуя, конечно, но хоть помогает и врачи адекватные.
Аноним 27/01/23 Птн 10:26:39 #14 №1491824 
>>1491816
А причем здесь тогда N24SWD?
Аноним 27/01/23 Птн 10:33:46 #15 №1491826 
>>1491816
Терапия депрессивной фазы вполне купируется таблами дома, а вот в маниакальную можно пару дней в стационаре под нейролептой полежать
Аноним 27/01/23 Птн 10:49:22 #16 №1491832 
>>1491816
Вот и рекламу подвезли
Аноним 27/01/23 Птн 11:07:44 #17 №1491842 
>>1491824
Это я к тому, что можно купировать подобные вещи таблетками, если не получается устранить причину.
Аноним 27/01/23 Птн 11:09:04 #18 №1491843 
>>1491832
Жаль что бесплатно...

>>1491826
У меня смешанки жёсткие были, я в них обычно уезжала в больничку.
Аноним 27/01/23 Птн 12:56:19 #19 №1491877 
>>1491843
А че по лечению если не секрет? Сори за офтопп
Аноним 28/01/23 Суб 03:15:36 #20 №1492233 
image.png
>>1491461 (OP)
Это че получается, мне надо вечером ебениться синим светом, а утром наоборот полностью его исключить?
comments powered by Disqus

Отзывы и предложения